3 在肺癌中的研究

肺癌作为发病率和死亡率最高的恶性肿瘤，一直是肿瘤学领域研究的热点。青蒿素及其衍生物对肺癌的作用研究深入而广泛。研究表明，双氢青蒿素可降低PI3K 活性和GLUT2 的表达进而抑制细胞糖酵解代谢，并可抑制肺癌细胞的增殖，诱导肺癌细胞凋亡。对比研究证实，干叶青蒿和青蒿琥酯对肺癌细胞的抑制机制有所不同，干叶青蒿对肺癌细胞增殖的抑制作用强于青蒿琥酯。靳彩玲等发现，青蒿素能诱导两种非小细胞肺癌细胞(ASTC-a-1和A549 细胞)ROS 介导的细胞凋亡。穆德广等发现，双氢青蒿素可通过下调SPC-A-1 细胞内生存素的表达，从而诱导SPC-A-1 细胞发生G2/M 周期阻滞，发挥抑制肺癌细胞生长的作用。肺癌治疗方面，大量研究均证实了青蒿素及其衍生物与其他治疗具有协同作用。廖奎等的研究证实双氢青蒿素可增加肺癌细胞株的放疗敏感性。而双氢青蒿素与化疗联用则可增强化疗疗效，逆转多药耐药。青蒿素或双氢青蒿素与分子靶向药物吉非替尼、厄洛替尼联用，可抑制肺癌细胞增殖，诱导肺癌细胞凋亡，组织肺癌细胞增殖周期，提高分子靶向治疗疗效[12]。所以，青蒿素及其衍生物不但能单独发挥对肺癌的抗肿瘤作用，而且对放疗、化疗和分子靶向治疗具有增敏作用。

本文论述了青蒿素及其衍生物在消化系统肿瘤、妇科肿瘤及肺癌中的基础研究及临床研究，众多实验研究表明，青蒿素及其衍生物通过多种作用机制、不同的生物学效应，在抗肿瘤治疗中起到了抑制肿瘤细胞增殖、抑制侵袭、转移的功效，并能诱导肿瘤细胞凋亡，增加肿瘤细胞放化疗及分子靶向治疗敏感性等作用。相比于化疗药物，青蒿素及其衍生物具有副作用小、抗肿瘤谱广等优点[13]。但因其作用机制多样，对其抗肿瘤机制的研究缺乏系统共识。但其应用前景广阔，期待研究者早日阐明其作用机制，推广应用于临床抗肿瘤。

[1] 郑明月,刘刚.青蒿素及其衍生物的抗疟构效关系研究和治疗新适应症衍生物的发现[J].科学通报,2017,62(18):1948-1963.

[2] 辛悦,杨万山,金光洙,等.β-二氢青蒿素-大黄素复合物对人胃癌细胞株SGC-7901 作用的实验研究[J].中国实验诊断学,2020,24(06):1011-1015.

[3] 刘元,钱军,郭晨旭,等.青蒿素对胃癌SGC-7901 侧群细胞裸鼠移植瘤生长的影响[J].沈阳医学院学报,2019,21(02):112-115.

[4] 王惠国,李丹,王嗣瑶.青蒿琥酯对肝癌细胞增殖的抑制作用和机制[J].沈阳药科大学学报,2020,37(04):321-327，343.

[5] 王惠国,李丹,孙颖超,等.双氢青蒿素对肝癌细胞氨基酸代谢的影响及机制研究[J].中国药房,2020,31(02):132-137.

[6] 杨加顺, 冯宝民. 青蒿素对肝癌HepG2 细胞增殖、凋亡及β-catenin 蛋白表达的影响[J]. 中国药理学通报,2019,35(12):1659-1664.

[7] 柯于培,秦一雨,舒涛.青蒿素联合吉西他滨对结肠癌细胞株增殖和凋亡的影响[J].中成药,2019,41(7):1688-1693.

[8] 冯冰玉,祖元刚.青蒿素-β-环糊精包合物联合双硫仑抑制肠癌肝转移的体内活性研究[J].特产研究,2020,42(01):6-10.

[9] 陈丽华,米建锋.青蒿琥酯对卵巢癌细胞侵袭活力、蛋白酶及Th1/Th2 细胞因子表达的影响[J].临床和实验医学杂志,2019,18(24):2626-2629.

[10] 胡碧辉,高元喜.青蒿琥酯对子宫内膜癌细胞增殖抑制的影响[J].中国临床药理学杂志，2020,36(12):1676-1678.

[11] 王佳茜, 肖黎明, 葛妍圻. 双氢青蒿素对宫颈癌小鼠放疗的增敏作用观察及机制探讨[J].中国生育健康杂志,2020,31(04):328-334,401.

[12] 金红，杨岚，张黎，等. 双氢青蒿素和吉非替尼联用对肺癌NCI-H1975 细胞凋亡相关蛋白Bax 与Bcl-2 表达的影响[J].中国老年学杂志，2019,39（23）: 5806-5810.

[13] 桂思吟.青蒿素在肝癌细胞中的作用及对基因,功能的影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（15）：11-12.

文章来源：《肿瘤药学》 网址: http://www.zlyxzz.cn/qikandaodu/2021/0709/1449.html